京科解析：盆腔积液是怎么引起的

　　网友咨询：我上个月24号做的人流手术，月经还没来，今天我去查了一下，盆腔积液25。医生说好输液和灌肠，不然会引起输卵管粘连，还会影响以后的生育。医生这么一说，我们都很怕，盆腔积液有这么厉害吗？盆腔积液怎么引起的呢？

　　沈阳京科医院杨淑清主任解答：引起盆腔积液的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗浴习惯等有关。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。盆腔积液要早治，拖久了会影响生育。盆腔少量积液是否能引发输卵管炎症存在个体差异，并不是 的。另外，人流手术后20天左右卵巢恢复功能，月经一个月左右恢复正常来潮，所以你这种情况应该是正常的。至于盆腔积液是否需要进行物理方法，因不了解你的具体病情，不能判断，建议去医院做详细检查。

　　
　　引起盆腔积液的几种原因

　　1，妇科炎症导致：病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。

　　2，不良卫生习惯：如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。

　　3，医源性感染：在不正规、黑诊所进行的手术，过程中消毒不严、操作不当等引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。

　　4，其他疾病原因：也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。
 

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　　盆腔积液多伴有下腹痛(双侧或单侧)，腰骶部疼痛，腰酸下坠,下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，或因长时间站立，过劳，，或经前期加重，重者影响工作。或下腹痛、或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快；患者感到很不舒服，盆腔积液若没有得到合适治疗，其危害性是较大的，容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，导致不孕。

　　杨淑清主任指出：针对盆腔积液，女性要引起重视，及时到正规医院进行治疗。确定其致病菌，通过特殊的化验检查，对症用药。如果怀疑是结核性的，应抗痨治疗。抽取积液是检查或对症治疗手段，但临床不应常作，药物治疗难以吸收，使病情拖延，而单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多，所以应选取佳的治疗方式。

 
　　盆腔积液传统治疗有局限

治疗盆腔积液实际上就是针对盆腔炎进行治疗。目前，不少医生采取后穹隆穿刺抽取积液进行治疗，这是很不科学的，因为单纯抽积液不但不能治好盆腔积液，还会使积液增多。临床上尽管大家都清楚其病理性积液的原因是由于盆腔炎症，治疗上也是针对盆腔炎治疗，但大量使用抗菌素或其它药物，治疗效果并不明显。其主要的原因是，盆腔炎造成的盆腔局部结缔组织粘连，使药物很难达到病变局部；同时，并非盆腔炎就一定能查出特异性的病原生物，使用抗生素没有特别的针对性，疗效也难以，而且容易产生耐药性。

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