沈阳京科医院关于医院改革惠民实施方案

　　沈阳京科医院根据办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2主要工作安排的通知》、《关于印发2014医院改革试点工作安排的通知》及全国卫生工作会议精神，为进一步优化服务流程，提高服务质量，改善老百姓到医院就医的感受，让人民群众感受到医药卫生体制改革的成效，特制定本实施方案，意见自2014年10月20号实施。

　　一、指导思想及总体目标

　　以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，紧紧围绕缓解群众看病难、看病贵问题，通过简化服务流程、提高服务质量、增强服务能力、控制医药费用，使人民群众在看病就医方面得到更多的便利和实惠，真正享受到"服务好、质量好、医德好、群众满意"的医疗服务；使医院改革进一步深化，公益性得到进一步体现。

　　二、具体措施

　　（一）实行"无假日医院"。双休日及节假日出诊医师中副主任医师以上职称的比例要达到50%以上，并有一定数量的知名医师出诊，双休日及节假日门诊质量；合理安排功能检查与医技科室的人员，双休日及节假日门诊的患者能及时检查，一般的影像、B超检查能在当日完成；保障双休日及节假日期间医院的后勤服务。

　　（二）推行预约诊疗。通过电话、网络等多种方式开展门诊预约诊疗，通过建立与完善门诊预约诊疗工作制度和规范，落实门诊信息公开和咨询服务的各项措施，帮助病人挂号，提高病人有效就诊率，门诊预约率达30%以上；根据医院实际，采取易被患者接受采用的方式开展医师门诊预约诊疗。

　　（三）推广诊疗服务"一卡通"。实行院内包括预约挂号、缴费、检查、治疗、取药、结算等诊疗服务"一卡通"。

　　（四）缩短就医等候时间。医院门诊挂号等候时间不超过15分钟，交费、取药等候时间均不超过10分钟。具体措施包括：合理利用医疗资源，优化门诊布局结构，改善门诊设施和条件；动态测算就诊流量，了解患者就诊规律，根据就诊病人数量的峰谷，开展错峰服务和分时段诊疗，简化就医手续；充分利用信息化手段，开发利用自助挂号缴费系统。

　　（五）实现新农合即时结报。实现医院管理信息系统与各县级新农合平台无缝对接，新农合住院费用即时结报，实现参合农民"当天出院，当天补偿"。

　　（六）开展医师名医进社区。医院的医师名医走出去，进行医疗健康行活动，帮助解决居民常见病及疑难病症；充分利用优质医疗资源，开展医师多点执业试点，鼓励、支持医院医务人员为居民服务。

　　（七）实施优质护理服务。开展优质护理服务，通过为患者提供与其病情及生活自理能力相适应的护理，完善陪检、转运、饮食供给服务等，逐步解决由家属或家属自聘护工承担生活护理及相关工作的问题；增加临床护士数量加强探陪人员管理，落实优质护理工作措施，做到"二个减少"（减少陪护、减少无序探视），为患者创造一个舒适、安静的休养环境。

　　（八）控制医药费用。医院在卫生部和中医药管理局印发的临床路径管理病种中尽可能多的选择病种开展临床路径管理，加强对药品使用的管理和监督，严格规范处方行为，控制大处方、滥用药现象，实行按药品通用名开具处方，严格执行不当处方院内公示点评、药品用量动态监测和超常预警等制度；认真落实费用清单和费用查询制度，严格执行医院财务制度和物价收费制度，实施成本核算与控制，提高资源利用效率；完善药品集中招标采购办法，推进医用耗材集中招标采购，在质量的前提下降低采购成本和采购价格；按照省物价部门所确定的监测费用项目、病种，按照医疗机构许可权限。

　　（九）提高参合农民医疗保障水平。统筹地区参合农民政策范围内住院费用报销比例，推行门诊统筹，逐步将门诊常见病、多发病及特殊慢性疾病门诊费用纳入统筹补偿范围。

　　（十）建立医疗服务行为公示制度。建立和完善信息发布制度，发挥社会和舆论监督对医疗机构服务行为的约束作用，进一步完善医药费用查询制度，推行平均住院费用、处方药品使用量、大型设备检查等项目的院内公示与警示制度；通过聘请行风监督员、向社会公开等方式，主动接受社会监督；做到公平、公开，各级卫生行政部门要定期组织开展第三方满意度测评，结合开展"三好一满意"活动，加强对医院的服务质量、医德医风、医药费用的监管，及时公布相关信息。